網球肘、旋轉肌腱拉傷難斷根？破解職業傷害後的慢性疼痛：二次離心 PRP 精準修復組織損傷
為什麼你的肌腱疼痛總是「難斷根」？
無論是認真工作的專業水電工，還是長期提重物、做家事的職業婦女，許多人都曾面臨「網球肘（手肘外側肌腱發炎）」或「肩膀旋轉肌腱拉傷」的困擾。這些部位的肌腱與韌帶一旦受損，往往會演變成難以擺脫的慢性疼痛。你是否也覺得，明明已經休息了好一陣子，但只要手部稍微用力，那股熟悉的撕裂痛感又會再次襲來，甚至連晚上睡覺都會痛醒？
網球肘（Tennis Elbow）
發病位置：手肘外側。這裡是「前臂伸腕肌群」（負責手腕往上翹、手指伸展的肌肉）肌腱的附著點。成因：雖然名為「網球肘」，但其實大多數患者並不打網球。主要成因是前臂肌肉的過度使用與重複性勞損。當頻繁進行抓握、扭轉手腕、提重物等動作時，手肘外側的肌腱會承受過大拉力，進而產生微小撕裂傷（Micro-tears）與慢性發炎。
常見族群：經常做家事的家庭主婦（如擰毛巾、提重物）、頻繁使用工具的木工與水電工、廚師，或是長期維持固定姿勢使用滑鼠與鍵盤的上班族。
常見症狀：
手肘外側有明顯的局部壓痛點。
手部抓握力氣變弱。
在執行特定動作（如轉門把、拿滿水的水杯、扭毛巾、甚至握手）時，會引發一陣酸軟或劇烈撕裂痛。
旋轉肌腱拉傷 / 撕裂（Rotator Cuff Tear / Strain）
發病位置：肩膀。旋轉肌是由四條肌肉（棘上肌、棘下肌、肩胛下肌、小圓肌）及其肌腱所組成，它們像袖口一樣緊緊包覆著肩關節，負責維持肩關節的穩定度，以及執行手臂舉高、內外旋轉等複雜動作。成因：主要分為急性與慢性兩種。
急性拉傷 / 撕裂：通常發生在突發性的猛力牽扯，例如突然用力搬重物、跌倒時用手撐地，或是在激烈運動中（如棒球投手、羽球殺球）用力過猛導致瞬間撕裂。
慢性勞損 / 退化：隨著年紀增長，肌腱本身的彈性會變差、逐漸退化變薄，加上若長期從事手部需要「舉過頭頂」的動作（如擦高處窗戶、刷油漆、自由式游泳、經常拿貨架高處物品），就容易產生慢性的肌腱磨損與夾擠發炎。
常見族群： 油漆工、水電工、木工、倉儲理貨人員（經常需將物品搬上高處貨架）、美髮師、經常寫黑板的老師。
常見症狀：
肩膀深處持續有悶痛或鈍痛感。
手臂無法順利舉高，或舉到特定角度會引發劇烈疼痛（又稱「疼痛弧」）。
患側手臂感覺明顯無力，連梳頭髮、穿脫套頭衣服都有困難。
夜間疼痛加劇：這是非常典型的症狀，尤其是側睡壓到患側肩膀時，經常會被痛醒，嚴重影響睡眠品質。
總結來說： 這兩種損傷雖然發生在不同的關節，但共通點在於受損的肌腱與韌帶組織微血管分佈較少，血液循環不佳。一旦產生撕裂，人體自體的修復速度會非常緩慢，這也是為什麼單靠休息或吃止痛藥，往往難以完全斷根的原因。
突破慢性肌腱病變的治療瓶頸
在骨科與復健科門診中，因運動傷害或長期勞損引發的網球肘（肱骨外上髁炎）與肩膀旋轉肌腱撕裂，是相當棘手的慢性疼痛來源。許多患者在急性發炎期過後，仍面臨患部無力、反覆疼痛的窘境。這類問題難以斷根的核心原因在於，肌腱與韌帶組織的血液循環較差，一旦產生微小撕裂（Micro-tears）或退化，人體自身的修復機制往往難以在短時間內完成重建。面對這些損傷，傳統的臨床處置多半是症狀控制。許多患者長期依賴非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），然而吃止痛藥治標不治本，容易傷腎。若單純依賴保守治療而忽視組織退化，磨損到最後，只能開刀換人工關節，且必須承擔伴隨而來的開刀風險。
巴黎國際長春診所與二次離心Prp 為了真正修復受損組織，巴黎國際長春診所引入了更積極的修復選擇。二次離心PRP 是萃取人體血液中的血小板。濃縮後，注入受損的區域。因為血小板本身就具備修復、再生的功能。這項技術不吃止痛藥，延緩開刀治療的時機。利用這種改良型的血小板治療方式，可以讓軟骨重新生長。
為什麼你之前做的治療感覺沒效？關鍵在於「濃度」 在巴黎國際長春診所，鄧翔駿醫師常遇到求醫無門的患者詢問這個問題。二次離心PRP 用在關節修復治療，屬於醫療實證最高證據等級，治療後有改善的比例約達 8-9 成。但台灣治療效果不好、最主要原因是因為台灣大部分的診所還停留在一次離心技術，濃度不足當然治療效果不佳。
巴黎國際長春診所最大的優勢，在於採用先進的二次離心Prp技術。這項技術跟其他診所最大的差異就是，二次離心技術萃取出來的濃度比傳統 PRP 濃度高許多，濃度決定了效果。
二次離心Prp 能將底層精華徹底濃縮，給予受損的部位足夠的修復彈藥。這項先進的醫療技術，其論文更收錄於美國國家醫學圖書館、榮登國際期刊封面殊榮。
三階段精準修復工程：降發炎、加強修復、固根基 針對肌腱韌帶損傷與軟骨退化的療程規劃，來到巴黎國際長春診所，和鄧翔駿醫師帶領的專業團隊會建議做 3 次治療(降發炎加強修復固根基)。每次間隔六周。
剛打完前兩周，會略有脹痛感覺(修復工程正在啟動)，但通常不影響日常行動。通常做完一次後就會看到效果。後面軟骨再生時，不舒服的感覺會慢慢改善。
這種修復治療概念如同車子打蠟，車子打蠟的蠟層越多，越不會磨損車體本身。越早治療，效果越好。如同車體沒有嚴重磨損前，先打蠟，就比較不會磨損到車體本身。相於無效的低價治療或昂貴的手術風險，這是一項對生活品質的高效率投資。
關於肌腱韌帶損傷與 二次離心PRP 治療五大常見問答 (FAQ)
Q1：網球肘與肌腱痛吃止痛藥有用嗎？什麼情況適合做PRP？ 以前軟骨退化只能症狀控制，吃止痛藥治標不治本，容易傷腎。如果屬於 A.初期、中期患者、B.擔心開刀風險、C.嚴重但想先嘗試低風險治療，可以先使用本院二次離心PRP治療。Q2：為什麼我在其他地方做 PRP 感覺沒效？與巴黎國際長春診所的差異？ 台灣治療效果不好、最主要原因是因為台灣大部分的診所還停留在一次離心技術，濃度不足當然治療效果不佳。巴黎國際長春診所採用二次離心Prp技術，跟其他診所最大的差異就是，二次離心技術萃取出來的濃度比傳統 PRP 濃度高許多，濃度決定了效果。
Q3：治療需要幾次？多久可以看出效果？ 建議做 3 次治療(降發炎加強修復固根基)，每次間隔六周。剛打完前兩周，會略有脹痛感覺(修復工程正在啟動)，但通常不影響日常行動。通常做完一次後就會看到效果，後面軟骨再生時，不舒服的感覺會慢慢改善。
Q4：治療可以支撐多久？可以百分百完全好嗎？ 根據我們的經驗，以及學術上的統計，有 8-9 成的人症狀可以改善。退化嚴重的病患，沒辦法完全康復到年輕狀態(但症狀一般都會改善)。如果您是輕微的年輕患者，治療通常可以完全康復。如果是中度的患者，一般一年到兩年追加保養。如果是嚴重的患者，如果症狀改善明確的話，約半年追加治療保養。
Q5：治療有什麼需要注意的事項嗎？ 注意事項方面，治療當天沒有發燒發冷、拔牙或任何感染，例如泌尿道感染。洗腎患者、免疫疾病(類風濕、紅斑性狼瘡)不適合治療。 狀況進步後，可自行決定是否要加強治療。
參考文獻 (Reference)
1. The American Journal of Sports Medicine (美國運動醫學期刊)網址： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21422467/
期刊結論： 針對慢性網球肘（外上髁炎）患者，PRP 治療在減輕疼痛與恢復功能的長期跟蹤效果上（長達2年），顯著超越傳統的類固醇注射。
2. World Journal of Orthopedics (世界骨科雜誌)
網址： https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10359750/
期刊結論： 臨床實證指出，PRP 治療效果的巨大差異主要來自於「製備技術與血小板萃取濃度」，足量的高濃度生長因子是啟動受損旋轉肌腱修復的成功關鍵。
3. Cureus / PMC Medical Journal (美國國家醫學圖書館收錄期刊)
網址： https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11907138/
期刊結論： 系統性文獻回顧證實，高濃度的 PRP 療法能藉由釋放生長因子，顯著減少旋轉肌腱病變的發炎反應並促進膠原蛋白生成，進而改善肩關節功能。
4. Journal of Clinical Medicine (臨床醫學期刊)
網址： https://www.mdpi.com/2039-7283/16/4/75
期刊結論： 針對退化性膝關節炎的大型統合分析指出，PRP 關節內注射在長期的疼痛緩解與功能改善上，其臨床復原療效一致優於傳統玻尿酸與安慰劑。
5. BMC Musculoskeletal Disorders (BMC 肌肉骨骼疾病期刊)
網址： https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12230405/
期刊結論： 多項隨機對照試驗數據表明，當傳統的保守復健治療無效時，將 PRP 作為進階介入療法，能大幅降低慢性肌腱病變患者的疼痛指數並提升整體活動力。